2025年起，这些医药新规正式执行
基层医疗机构要注意了，2025年1月1日起，将有这些医药新规正式执行。其中有些政策目前正在推广阶段，诊所要及时跟上。
所有省份
追溯码全部正式上线
根据国家医保局的安排，所有省份在11月底之前要实现追溯码启用，年底前完成试运行，明年1月1日起正式上线，开始药品追溯码的监管应用。
各省也在加速推进落地。11月20日，陕西省在新闻发布会上宣布，2025年1月起将实现“无码不采、无码不收、无码不付”。
到时，诊所每次售出药品，都必须同时采集追溯码。
明年下半年开始（2025年7月1日之后），医保局还将全面推动追溯码在医保领域的采集应用，进销存将进入医保基金强监管时代。
还没熟练掌握药品追溯码录入和上报的诊所，可要加把劲了！
新版医保目录执行
医保已经成为不少患者首选的支付方式。因此，许多诊所都会开通医保和门诊统筹，对医保目录中的药品进行报销。
国家医保目录一年一调，2024年国谈已收官，最终结果预计于11月份公布。新版药品目录将于2025年1月1日起实施，现行目录同时废止。
对于即将公布的新版医保目录，诊所要重点关注这4个方面：
● 新纳入目录的药品和限价——可以报销
● 被调出目录的药品——不能再报销
● 调整了报销类别（甲类/乙类）的药品——报销比例有变
● 被限制支付的药品——报销范围受限
这是国家医保药品目录连续七年进行调整，小管家会第一时间对目录变化进行解读，欢迎大家点个关注，及时获取最新文章。
药诊店注意
电子处方流转纳入监管
有的老师同时开了诊所和药店，让患者拿着处方去药店拿药，以此解决药店处方少的问题。
但2025年1月1日开始，这个方法可能行不通了。医保局开始监管外配处方：
● 双通道药店，只能通过电子处方中心，流转双通道药品处方，不再接受纸质处方
● 不再接受统筹区域外的医疗机构开出的处方
而其他药品能否使用纸质处方，则要看各地规定。如河北规定只能使用电子处方；江苏无锡是给了半年过渡期：
● 过渡期内，电子处方和纸质处方并行
● 过渡期后，未经全省统一的电子处方平台流转的处方，不予统筹
总的来说，各地都在规范处方流转。黑龙江更是规定，2024年底前还没具备电子处方流转条件的定点医疗机构，可能会被中止协议、解除协议、不纳入2025年医保协议续签范围。
村卫生室
全面纳入医保
截至2024年4月，全国正常营业的58万家村卫生室中，已有超72%的村卫生室纳入医保支付范围。
10万家卫生室纳入医保单独定点范围
还有32万家村卫生室采取“乡村一体化”管理模式，通过乡镇卫生院实现医保报销
这还不够。按照医保局、卫健委要求，2024年底前，所有符合条件的村卫生室都要纳入医保定点管理，确保每个行政村都有能刷医保的村卫生室。
从明年开始，村民看病都可以用医保结算，就医负担大幅减轻。愿意来村卫看病的人多了，村卫的收入也能提高不少。
与此同时，村卫的诊疗活动也会受到医保局的监管，卫生室需要加强学习医保规则，避免违规。
可以看到，这些新规多数与医保有关。一个好用的系统，可以帮助基层医疗机构更好地适应医保政策变化。
ABC的医保合规助手，可以在药品建档、开方、结算3个环节形成闭环检测，自动检测风险并提醒，大大降低诊所医保违规风险。
医保违规风险提示设置
提醒医保违规风险
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ABC系统会根据当地医保局要求，自动补齐采集次数，入库重复采集支持输入数量，降低诊所采集工作量。
自动计算应采集追溯码
入库支持输入数量
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