药品追溯码时代来临！2025年诊所必须了解的合规要点
2025年1月1日起，国家医保局将全面推进药品追溯码的全量采集与应用，这标志着医保基金监管进入了全新的“码上监管”时代。
截图来源：国家医保局 公众号
对于基层诊所来说，这不仅仅是一次技术升级，更是合规管理的新要求。为了帮助各位诊所老师更好地应对这些要求，ABC为您整理了最新政策要点，以及应对建议。
医保部门为何
要推行药品追溯码？
药品追溯码为每种药品提供唯一标识，记录其生产、流通、销售到使用的全过程。
通过分析追溯码，医保部门能够精准发现药品回流、串换、重复报销等问题，确保药品流通透明合规，保护医保基金安全，并提高患者用药的安全性。
追溯码政策要求重点
1. 全面覆盖：从2025年1月1日起，所有医保定点机构必须采集并上传药品追溯码。到2025年7月1日，医保局还将推动追溯码在医保领域的全面应用，进销存将进入医保基金的严格监管阶段。
2. 严格监管：医保部门将利用大数据技术，严厉打击药品串换、倒卖医保药品、伪造处方等违法行为，加大惩罚力度，确保药品流通和使用透明合规。
3. 自查自纠：如果发现违规行为，定点医药机构必须主动向当地医保部门报告，并退回涉及的医保基金，确保不留任何违法操作的空间。
4. 高额罚款：违规行为将受到重罚，罚款可能是违法金额的1到5倍，严重者不仅会被暂停或解除医保协议，还可能面临刑事责任。
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基层诊所
如何应对合规挑战？
随着药品追溯码的全面推行，基层诊所会面临的 3 个挑战：
1. 合规压力大：新政策要求诊所严格执行药品追溯码管理，任何不合规操作可能导致高额罚款或失去医保资格，需要确保每个环节都符合规定。
2. 操作负担加重：药品追溯码的采集、上传和管理需要新的设备和系统支持。员工需要较长时间的学习和适应，可能会导致操作混乱和出错，进而影响诊所的日常运营。
3. 风险管理不足：小诊所如果缺乏专门的人员和系统来监控，容易发生违规操作，增加了合规风险。
为确保诊所顺利过渡到追溯码监管时代，ABC 小管家建议您采取以下措施：
引入专业系统：使用支持药品追溯码功能的智能系统，高效便捷的实现药品追溯码的采集、上传和管理。
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2. 加强人员培训：组织员工学习药品追溯码政策，掌握相关操作技能。
可以充分利用诊所管理系统提供的培训资源，减轻培训负担，ABC 诊所系统每周三都会提供进行追溯码的培训直播。
3. 紧跟政策动态：关注医保局发布的最新政策解读和案例。ABC 诊所管家将持续紧跟政策变化，确保诊所可以在第一时间掌握最新的合规信息。
药品追溯码的全面推行，尽管面临一定挑战，但通过合规管理和高效工具的支持，诊所可以更好地满足政策要求，优化运营效率。想了解咱们系统的老师记得添加小管家企微哦。
